L’Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille est à l’initiative d’une structure novatrice dans la prise en charge des adolescents en souffrance psychique: l’Espace Arthur, initialement englobé au sein de l'Espace Méditerranéen de l’Adolescence (E.M.A.), sous l’impulsion du Pr Marcel RUFO, et en partenariat avec d’autres institutions de soins et Institutions médico-sociales, des Fondations, Aix-Marseille Université, l’Éducation Nationale, des laboratoires de recherche et les collectivités territoriales.
Créé en 2012, l'E.M.A. est une structure inédite jamais réalisée en France car il s’agit d’un lieu unique rassemblant des acteurs pluriels.
En voici les objectifs :
- Répondre à un besoin de santé publique en contribuant à la réorganisation de l’offre de soins régionale grâce au regroupement dans un même lieu de partenaires publics et privés, sanitaires et médico-sociaux ainsi que de collectivités territoriales, l’Université, l’Éducation Nationale et des associations, au bénéfice des adolescents et de leurs familles
- Construire un hôpital “autrement” en associant soins, culture et éducation
L’une des richesses du projet est d’associer non seulement les partenaires de soins mais également d’introduire la culture comme élément fondamental du projet englobant l’art, les médias audiovisuels, l’expression culturelle, le sport et l’enseignement
- Déterminer l’hôpital comme dispositif de soins, intégrant le médico-social et incluant la recherche : “le patient sujet” est toujours placé au centre du dispositif et la prise en charge devient globale, pluridisciplinaire et complète
La recherche concerne toutes les disciplines qu'elles soient médicales ou de sciences humaines.
L'Espace Arthur propose une offre de soins axée sur les problématiques de l'adolescence. On y trouve: trois niveaux de prise en charge avec des espaces d'accueil et de consultations spécifiques; trois unités d'hospitalisation de jour dédiées aux Troubles des Conduites Alimentaires (TCA)/ au Refus Scolaire Anxieux (RSA) et autres problématiques adolescentes/ à l'évaluation des adolescents avec Troubles du Spectre de l'Autisme (TSA); ainsi que deux unités d'hospitalisation à temps plein dédiées à la prise en charge des TCA dans le cadre du Centre de Recours, de Coordodination et d'Évaluation TCA (CRCE TCA) PACA Ouest d'une part, et l'évaluation et la prise en charge aigüe d'autres troubles psychopathologiques de l'adolescent (Épisode Dépressif Caractérisé -EDC-, Troubles de l'humeur, Troubles psychotiques, États de stress post-traumatique, Troubles anxieux sévères) d'autre part. Les prises en charges sont pluridisciplinaires et résolument intégratives associant des thérapies individuelles ou de groupe à la fois pour les adolescents mais aussi pour leurs familles, une approche corporelle et des activités de médiation culturelle. Un soutien à la scolarité est également proposé par la présence sur le site de l'Hôpital Salvator d'une équipe pédagogique détachée de l'Éducation Nationale.
Le service de Psychiatrie de l'Adolescent comprend :
- une unité d'hospitalisation temps plein pour les Troubles des Conduites Alimentaires d'une capacité de 10 lits
- une unité d'hospitalisation temps plein pour l'évaluation et la prise en charge aigüe des troubles psychopathologiques de l'adolescent tels que l'EDC, les troubles de l'humeur, les troubles psychotiques, l'État de stress psot-traumatique, les troubles anxieux sévères, d'une capacité de 10 lits
- une unité d'hopsitalisation de jour dédiée à l'évaluation et la prise en charge des Troubles des Conduites Alimentaires ainsi que des Troubles des Conduites Alimentaires à début précoce, 5 adolescents par 1/2 journée
- une unité d'hospitalisation de jour dédiée à la prise en charge du Refus Scolaire Anxieux et autres problématiques adolescentes, 8 adolescents par 1/2 journée
- une unité d'hospitalisation de jour dédiée à l'évaluation des adolescents avec TSA SDI
- un secteur de consultations spécialisées
- un espace familles permettant d'accueillir des associations de familles pour des temps d'information et des groupes, de proposer des Groupes Parents, ainsi que des Thérapies Unifamiliales et des Thérapies Multifamiliales
- un service médico-social expérimental permettant l'insertion des jeunes avec TSA dans le monde professionnel, TSA Défi Pro, 10 places
- un centre médicopsychologique, rue Lafon dans le 6ème arrondissement de Marseille, qui reçoit les patients du secteur (4ème, 5ème, 6ème et 7ème arrondissements)
- une unité de pédopsychiatrie de liaison intervenant sur l'Hôpital de la Timone Enfant
Les Pathologies traitées sont :
- Les troubles des conduites alimentaires
- Les épisodes dépressifs caractérisés
- Les troubles bipolaires précoces
- Les troubles psychotiques précoces
- Le refus scolaire anxieux
- Les troubles anxieux
- Les troubles de l'attention
- Le trouble du spectre de l'autisme dont le syndrome d'Asperger ou l’autisme de haut niveau
- Les troubles du sommeil
Les techniques et les traitements proposés sont:
Approches intégratives comprenant:
- La thérapie de groupe
- Les approches familiales (groupes, thérapies unifamiliales, thérapies multifamiliales, repas thérapeutiques familiaux, associations de familles et d'usagers)
- La thérapie cognitive, émotionnelle et comportementale
- La remédiation cognitive
- L’approche corporelle (psychomotricité, sophrologie, activité physique adaptée)
- L'art-thérapie et la musico-thérapie
- La prise en charge pédagogique
- Le traitement pharmacologique
- Les activités de médiation culturelle (musique, arts appliqués, cirque, studio radio, ateliers d'écriture, théâtre)